DATOS:

Del 28 de junio al 16 de Julio de 2021 en 1ª CONVOCATORIA. 225 € (SI/NO) (requerido)
Del 19 de Julio al 30 de Julio de 2021 en 2ª CONVOCATORIA.125 € (SI/NO) (requerido)
CAMPUS COMPLETO 325€ -(SI/NO) (requerido)
ALUMNOS CDE A. COGORRO CAMPUS COMPLETO 295€ (SI/NO) (requerido)
SEMANAS A ELEGIR 90€ (indicar cual - SI/NO) (requerido)

Nº CUENTA - ES45 21001433840200340648 ADJUNTANDO EL NOMBRE Y APELLIDO DEL ALUMNO.

Nombre y apellidos(requerido)

Fecha de nacimiento dd/mm/aaa (requerido)

Lesión o enfermedad a tener en cuenta

Alergias o intolerancias a tener en cuenta

Talla de ropa(requerido)

Horario Ampliado

DIRECCIÓN:

Dirección (requerido)

Código Postal(requerido)

Población(requerido)

Provincia (requerido)

DATOS DE PADRE/MADRE/TUTOR:

Nombre y ap. padre, madre o tutor(requerido)

DNI(requerido)

Tfno. 1 (requerido)

Tfno. 2

Tfno. 3

Correo electrónico 1(requerido)

Correo electrónico 2

Hace extensiva esta autorización a las decisiones médico-quirúrgicas que fuese necesario adoptar, en caso de extrema urgencia, bajo la adecuada dirección facultativa, renunciando expresamente a exigir la responsabilidad alguna por lesiones que pudieran originarse a consecuencia de la actividad que se realicen el Campus, que asume en su totalidad, ceder los derechos de imagen y publicidad de cada alumno, para su posterior publicación en cualquier medio Nacional e Internacional, Web o DVD, conmemorativo del evento, así como las excursiones que se realizaran durante dicho Campus, así como los datos personales para posibles beneficios, con nuestros patrocinadores.

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